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神経伝導速度検査で

 

今日は、手根管症候群の疾患調べ検査日。

 

神経伝導速度検査をしました。

 

手の数か所の部分にテープやリングをして小指側にはアースを。

 

ペンみたいなのを押し付けて正中神経や尺骨の箇所

 

肘の内側(指でゴリゴリすると手先まで電気が走るあの部分)

 

そして脇の部分に。それぞれの箇所に押し付けながら

 

電気的刺激を与えて強さもレベルを上げて、バツン バツンと。

 

最初の10レベルまで行かない刺激は軽くピリッとするくらいでしたが

 

20〜30となると電気刺激と痛みが強く

 

35まで上げると、肘から下がビクンと跳ねて動きました。

 

手首が宙に浮きました。

 

痛かったですよ。電気を流す時の瞬間痛さは、

 

針を刺すまでいかないまでも電気ショックの痛さです。

 

強いレベルでやると、心臓マッサージのAEDのように、

腕が跳ねました(笑)

(肘内側の部分に電気刺激与えると)

 

 

正中神経の伝達速度が低下しているのとか色々と。

 

約30分くらいで終わりました。

 

検査結果は、次回になれんした。

 

右手首は、手根管症候群・tfcc損傷・尺骨突き上げ症候群の3つです。

 

どの診断症状の手術を最初しますかになりまして、

 

痺れの手根管はまだいいので、tfcc損傷(靭帯・軟骨損傷)の

 

手術を希望しましたらば、あれ?尺骨が突き上げているから

 

tfccを縫合しても、尺骨が長くて突き上げてるから

 

tfccの箇所をまた損傷するから、

 

尺骨を切って短くしましょうになり

 

あれ・・・・骨切術ですか・・・・

 

tfcc手術+尺骨短縮術になれんした。

 

9月が手術なので、その前に手根管症候群の検査をしてくださいになり

 

本日その検査をしました。

 

右手首付近は色々と大変でございます。

 

6月中旬〜7月〜8月初旬までタコ漁最盛期になるので

 

お盆前までは持ってほしいと思います。

 


左手首サポーター

 

WristWidget のブレスレット(手首サポーター)

 

左手首に使用して10日が経ちます。

 

右手首は手術なので、術後は反対の左に負担がかかり

 

左手首が痛くなると思い今からつけています。

 

今でも右手首をかばっていますので、

 

おのずと左に負担がかかってます・・・

 

1177.jpg

 

左手首に

 

 

1178.jpg

 

リストバンド(手首サポーター)

 

伸縮性はないですが、装着するといい塩梅です。

 

仕事中にも使っていますが、小指側に曲げるしぐさや

 

手をついての動作で効き目があります。

 

1179.jpg

 

 

でも、長時間つけていると絞めつけが・・・・・

 

1180.jpg

 

仕事で長時間つけるのは締めつけで気になってきます。

 

伸縮性がないので、時間が経つとマジックテープが緩むので

 

またマジックテープを外して締めつけないとなりません。

 

でも、手首の効き目はいいですよ。

 

がっちり固定して安静には向いてはおりませんが、

 

普段の短時間、仕事や運動にはいいのかもと思いました。

 

色々な手首サポーターがありますが、これはこれでいいのかなと。

 

 

 


手首サポーターリストラップ

 

tfcc損傷(三角線維軟骨複合体損傷)の

 

サポーターリストラップを購入しました。

 

医療用の右装具がありますが、

 

右手をあまり使わないようにしていたので

 

その分、左手首に負担がかかっているので

 

左で使うようにと買いました。

 

手術後となれば、もう左手しかないので負担は左だけになります。

 

普段の生活は、右はギブス固定なので全部左手で・・・

 

おそらく、左手首が痛くなることを想定しての今時期から左用にと。

 

手首のくるぶし下部分(赤いところ)がtfccです。

 

ドアノブを回す行為や小指側に手首を動かす動作で痛みが生じます。

 

軟骨靭帯が損傷して痛みがでます。

 

もう、自分は軟骨部分に水が溜まっております。

 

そして、尺骨が橈骨より長く軟骨を押し付けており

 

尺骨突き上げ症候群ということで、

 

尺骨を切って短くする手術となりました。

 

尺骨短縮術でございます。

 

 

1163.jpg

 

 

ということで、箱の中から出してみるとペンコでした。

 

こんなもん?と思いながら・・・・

 

 

1165.jpg

 

 

このように手首に巻き付けます。

 

ちょっと、チクチクしますね。

 

 

1166.jpg

 

 

マジックテープで固定です。

 

圧縮はテープで調整できますので、強すぎず弱すぎずで。

 

 

 

1168.jpg

 

手首小指下のくるぶしを間にしてマジックテープで固定します。

 

 

 

1167.jpg

 

 

装着して見ると、なんだかいい感じですよ。

 

小指側に曲げる仕草も軽減されます。

 

伸縮性がないのがネックですが、

 

緩んだらばマジックテープで調整を。

 

普通のサポーターよりはいいと思います。

 

ただ、そのままなので皮膚が弱い人は・・・・・・

 

長時間締めつけ強すぎると、うむ?な感じがします。

 

漁業用カッパを着てとなると、

 

手首厚みになり絞り口に影響あり。

 

漁をする時には、普通のサポーターがいいのかな。

 

じゃないと、圧迫感とリストラップがカッパ絞り口で・・・・・

 

普通のサポーターは、

 

このリストラップよりは効果はかなりないですが

 

漁をしてとなると、ちょっと違ってきますね。

 

できないことはないですが、カッパの手首絞り口が伸びそう・・・

 

でも、普段するながら効果てきめんですよ。

 

ある程度制限されますが、手首痛(tfcc損傷)にはいいですね。

 

医療用装具は、ぎっちり固定されて動きも

 

ほとんどできませんので・・・・

 

このリストアップは結構いいですよ。

 


TFCC損傷・尺骨突き上げ症候群で手術へ

先月(3月17日)に手首診察で手術することになりました。

 

昨年の12月に紹介状持って盛岡の病院へ。

 

MRIとレントゲンを撮りまして手首の診察を。

 

MRIでtfccに丸く白いのが映っていまして

(レントゲンでは分からない)

 

 

 

軟骨損傷し水が溜まっていることが分かりました。

(上記の写真はレントゲン)MRIのは別

 

赤い丸の部分が手首小指の下のくるぶし部分にある軟骨です。

 

レントゲンでは映りませんが、ここに軟骨tfccがありまして

 

クッションの役割をしています。この箇所が損傷。

 

軟骨(tfcc)を縫合する手術をした方がいいと言われましたが

 

「あれ?尺骨が長いですね

軟骨を縫合しても尺骨が突き上げてまた損傷します。

尺骨を短くしないとまた同じことになりますから切りましょう」

 

え???? 骨を切るんですか!!

 

ビックリたまげました。そして恐怖が・・・・・

 

 

「手術日を決めていきますか。いつがいいですか?」

 

となりましたが、毛ガニ漁期がとなり

 

漁期に手術は・・・・ 家族とも相談して・・・

 

「じゃぁまた3月に診察して決めましょう、

痛くて我慢できなかったらば即手術ですよ」

 

となりまして、3月の診察日まで手首は安静に

 

仕事は無理せずに、手首は持ちました・・

 

いえ、今年は風吹き荒れで海が時化て漁に出られない日が多く

 

その為、手首安静になったという・・・・

 

 

さて、話はそれますが手首痛いのがいつからかと言いますと、

 

2014年8月でしょうか。

 

そう、ウニ漁です。タモ竿で潮が速いところをずっと採ってました。

 

手首から手が痺れまくって、手首は痛く・・・・

 

そんなこんなで、3年間はウニ漁には行かずタコ漁をしていましたが

 

昨年のウニ漁では3年ぶりに採りに行きましたが、

 

やはり手首が痛くて・・・・・

 

数回もしないうちに、ウニは採ることはぜず沖漁へ。

 

そして、11月からのアワビ漁へ。ここで悲劇が・・・・

 

中指がずっと痺れたまま(手根管症候群だった)で手首も痛く、

 

いつまでたっても治まらずで病院へ。

 

そして年末、紹介状で盛岡の病院へ。

 

手術しましょうになりました。

 

 

996.jpg

 

上記の絵が、正常な手首の方の骨でございます。

 

 

 

通常、橈骨より尺骨は短くて引っ込んでいますが、

 

自分のはと言いますと

 

 

 

 

 

橈骨より尺骨が長くて突き出ています。

 

突き出ることでtfcc部分を押しつぶして損傷

 

月状骨・三角骨、手根骨に影響がでてくるそうで・・・・

 

手根管症候群とtfcc損傷、どちらを先に手術しますか?」

 

と言われ、痺れは前回よりはなくなったのでtfccの方をと言い

 

「それではこちらの方を手術をしましょう」

 

「tfcc損傷ですが、尺骨を切って短くするしかないです。

また損傷しますから切りましょう。いつにしますか?」

 

 

先生・・・ タコ漁期が6月7月8月になるので

 

それが終わってからでもいいですか?

 

 

「heiunさんのご都合でいいですよ。それでは、手術日を決めましょう。」

 

と言われ、色々日を考え漁が切れて獲れなくなるのが9月。

 

9月〜12月は魚が獲れないので通年休み状態なので、

 

この期間にし、9月2日に手術決めました。前日に入院だそうです。

 

8月のお盆過ぎに入院手術の説明で家族同伴診察となりました。

 

尺骨突き上げ症候群・尺骨短縮術を検索してみてください。

 

どんな手術になるかですが、絵で説明します。

 

 

998.jpg

 

尺骨を切ります。

 

 

999.jpg

 

両骨を削って短くします。

 

 

1000.jpg

 

プレートで両骨をくっつけてボルトで固定。

 

 

 

 

尺骨を短くします。

(尺骨短縮術)

 

 

ということで、骨を切断してとなると社会復帰は約3ヶ月。

 

早くて3ヶ月で、人によっては4ヶ月か5ヶ月もかかるそうです。

 

骨がくっついてくるのに人によって違うそうです。

 

重労働での重い物を持つのは

 

3ヶ月後でも控えてくださいとのことでした。

 

折れる可能性もあるそうで・・・・

 

とりあえずは、3ヶ月が目安だそうです。

 

そんなこんなで、9月以降はしばらく仕事は休業でございます。

 

 

手術後、復帰までリハビリも頑張ろう!

 

 

 


今年は手首の手術を

 

昨日から今日と低気圧の影響もあって、

 

右手首がズキズキ病みます。

 

昨日漁から帰ってきてからは、

 

痛くてこりゃダメだなと思い安静へ。

 

あんなに海が掘れて荒れ模様になり痛めました。

 

今日もズキズキと。

 

気圧の変化で体の治療した・している部位も

 

なんだか病めるんですよ。気圧病でしょうか・・・

 

気分も滅入ります。低気圧が来ると嫌なんです・・・・

 

気圧病に影響される方、全国にもいるのかな・・・

 

片頭痛があったり、色々と病める方いらっしゃるのかなと

 

無理しないように浜も休みながら、明日は風吹き荒れで休漁。

 

荒天模様で、凄いことになってます。海が掘れてますよ。

 

おそらく明後日もそれが残っていて浜にならないのかな。

 

膝より手首の方が重傷でございます。

 

ペンをもって字を書くことができないまでといいませんが

 

痛くてすることをやめています。

 

パソコンのキーボード打つのは、左手指だけでやってます。

 

マウスも左で。

 

とても生産性が悪くてデスクワークも大変でございます。

 

タブレットやスマホ、左手指だけでやっているような状況です。

 

もう、昔のようなのはできません。

 

右手でやることが大変でございます。

 

鎮痛剤飲んでますが、効いているのか効いてないのか

 

分からない時もあり、その時の状況次第的な感じです。

 

漁に出れば、なんだかスイッチが入るようで

 

精神的にも人が変わったようになり

 

痛みより死なないようにと常に緊張をし

 

気を張っているからでしょうか・・・

 

その反動が、帰ってきてからきますね。

 

ということで、来月は診察と手術日を決めることになっております。

 

手首が痛くて動かなくなったらば

 

病院に電話してくださいとのことで

 

緊急入院・手術になる可能性もあるので

 

無理しないように仕事と生活をしていこうと思います。

 


TFCC損傷と尺骨突き上げ症候群で手術

994.jpg

 

本日も時化休みです。明日も海時化てお休みです。

 

6日・7日と操業し、帰って来ると手首は熱持って痛いのと

 

手が浮腫んでいましたが、二日時化休みだと幾分回復します。

 

995.jpg

 

が、朝方前に手首がズキズキ痛んで起きてました。

 

ロキソニンも効きませんね・・・

 

手術までの我慢です。保存療法をするしかないので、

 

装具固定安静。

 

手術することは決定していますが、

 

毛ガニ漁期もあるので終わるまでは手首が持つよう

 

無理しない程度で仕事をすることにし

 

先生にお願いして延ばしてもらってます。

 

3月中旬に再度診察です。

 

996.jpg

 

上記の手描きは、右手首の骨です。

 

おおざっぱですが、手首の骨はこうなってます。

 

正常な人の右手首骨は上記です。

 

自分のはといいますと・・・・・

 

997.jpg

 

TFCC損傷していて軟骨が・・・

 

MRI画像では、TFCC部分の軟骨に水が溜まっているのが分かりました。

 

そして、なんと尺骨が長い!

 

橈骨より長くて、手根骨(手の付け根には8個の骨の集まり)

 

月状骨に尺骨が当たっているそうです。三角骨にも

 

TFCC損傷部分を縫合しても、

 

その内に尺骨で突き上げてまた損傷するから

 

骨を短くする手術もしましょうになりました。

 

尺骨が長い、尺骨突き上げ症候群でした。

 

手術いつにしますかと言われ家族と相談しますと言ったのが

 

昨年末です。毛ガニ漁期もあったので漁期が終わるまで

 

 

どうにかとお願いし保存療法をしています。

 

手首が動かなくなって痛くてギブアップだったらば、

 

即手術ということで毛ガニ漁期中は、仕事は無理しない程度にして

 

手首が持つような働き方を。

 

ということで、今年は仕事頑張れません。

 

シーズン中に、突然長期休業になることも想定されますので、

 

大変ご迷惑をおかけいたしますが、

 

ご注文はキャンセルという形を取らせていただきます。

 

何卒ご理解・ご了承くださいませ。

 

その時には、ご連絡をいたします。

 

無理しない範囲で休み休み仕事・生活するところです。

 

で、その尺骨突き上げ症候群ですが

 

 

998.jpg

 

尺骨短縮術のようで、長い尺骨手首に近いところの骨を切断し

 

999.jpg

 

切断した箇所を2mmから3mm削って短くし

 

 

1000.jpg

 

骨と骨をプレートでくっつけて、ボルトで固定。

 

 

 

尺骨短くして正常にし、月状骨と三角骨に当たらないように。

 

TFCCも損傷しないようになるそうです。

 

おおざっぱで下手な手描きですいません。

 

骨がくっついて、ギブスがどのくらいか

 

その後のリハビリを兼ねて社会復帰できるのは

 

今度詳しく聞くところです。

 

仕事が仕事なので本格的復帰は長引きそうです。

 

TFCC損傷の疑いだったのは、2014年です。

 

https://blog.goo.ne.jp/heiun/e/acd3280177dab952972b24dfc2eb1b46

 

なんでなったのかは、おおよそ検討が付きます。

 

ウニ漁・アワビ漁での竿を使う行為です。

 

ウニ漁・アワビ漁終われば、手が腫れて痺れて手首痛くて

 

ウニの剥き実作業では、ピンセットで腑を取る作業は手が動かず

 

痺れて辛かったのを思い出します。

 

なので、3年間もウニ漁に行かなかったのは、

 

手首を痛めるからが理由です。

 

ウニ採りたくないな〜 行きたくないな〜でした。

 

さてと、今年は手術そしてリハビリの年です。

 

この他にも手の痺れの手根管症候群診断もありますので

 

症状が酷くなったらば手術しましょうになってます。

 

まずは、TFCC損傷と尺骨短縮術です。

 

毛ガニ漁期間、手首がもってくれることだけを祈って

 

仕事は無理しない程度にして生活します。

 

 

 


装具装着し

973.jpg

 

今日は装具屋さんから装具を装着してもらい説明を。

 

先日ギブス室で装具のことを話して

 

手術までもの繋ぎでいいので高くないのでと言ってまして

 

それだったらば既製品で装具があるからそれにしましょうに。

 

オーダーメイドとなると高額になるのは

 

椎間板ヘルニアで作って知ってました。

 

石膏で型を取る作業からになるので時間もかかりと。

 

オーダーメイドの装具は、

 

手術してから作ってもらうことにしました。

 

それまで、既製品の装具で。コックアップリストDP3

 

手のひらと甲側部分全体に細長い金具が入っています。

 

灰色のが中に金具が入ってます。

 

974.jpg

 

上下に金具が入っているので、しっかり固定されます。

 

 

975.jpg

 

手首根本から手のひら金具部分は、

 

形状になっていてフィットします。

 

この曲がった形状はいいですね。

 

976.jpg

 

上から。すっかり固定されますので、手首動かせません。

 

が、手のひら甲真ん中上部分から指方面はやや自由に動かせます。

 

指を閉じたり開いたりすることができます。

 

指先は動かせるので、指先作業は少なからずはできます。

 

仕事でも装着しながらできるかな。

 

動作はかなり制限されますが・・・

 

ゴム手袋してもできそうかな。

 

ごわつくのでワンサイズ上のにすれば。

 

金具取って中性洗剤で軽く洗って日陰干しできるそうです。

 

仕事用と私生活用と二つ買いました。

 

手術まで、この装具を付けて乗り切ります。

 

 

 

 

 

 

 


TFCC損傷そして手術で

972.jpg

 

昨日は、紹介状をもって盛岡へ。

 

内丸メディカルセンター(医大) 左膝の時以来で久しぶりです。

 

膝専門の日は木曜日、そして手の専門は火曜日です。

 

曜日によって専門の先生が違います。

 

受付に出してと呼ばれてレントゲンを撮って診察へ。

 

右手手首の動きで痛さがどうなのか色々してから

 

MRI画像とレントゲンで診断説明されました。

 

MRI画像で右手首くるぶしの所の軟骨部分に写っている

 

白い丸いのは軟骨に水が溜まっているとのことで、

 

軟骨が損傷しているとのことでした。

 

手全体が腫れて手首が異常に熱を持っているのは

 

水が溜まって炎症のようでした。

 

レントゲン写真で、左右の手の比較を説明され

 

左は正常、右はくるぶしの軟骨のとなりの

 

尺骨が長くて尖っているそうで、当たって痛みにで

 

間も狭くと軟骨を縫合しても

 

尺骨を削って短くしないとまた損傷するそうで、

 

手術しましょうになりました。

 

長い尺骨を短く削るには、

 

その部分をわざと骨折させてから削り取り除くみたいです。

 

2か所の部分を手術になり、

 

復帰までは最低3ヶ月はかかるそうです・・・

 

手術の日程を決めましょうになりましたが、

 

家族と相談してから後日にして頂きました。

 

癌とかのような緊急性とかと違って、

 

すぐすぐではなくてもいいそうなので

 

毛ガニ漁期が終わってからにしようか、

 

タコ漁期が終わってからにしようか・・・

 

来年は手術そしてリハビリの年です。

 

手の専門の先生に診察していただいて良かったです。

 

診断は、三角線維軟骨複合体損傷(tfcc損傷)

 

そして、もう一つは手根管症候群診断でした。

 

中指が痺れているので、動作色々して痺れが強くなるのとか

 

手のひら根本をたたいて、

 

指の方に痺れが伝わって分散されるのもありで

 

そんなこんなで、右手は2つの診断でした。

 

手根管症候群も手術になるみたいですが、

 

まずはtfcc損傷の手術です。

 

右手首、手とかなり長い年月かかりそうです。

 

そして、リハビリがかなり大変になりそうな・・・・・・

 

手術までは、痛くてもどうにもできないので

 

鎮痛剤飲むか、湿布貼るか、

 

サポーターや装具で安静にするぐらいで乗り切ります。

 

毛ガニ漁期終了まで、手首が持つように仕事もかなりセーブし

 

無理はしないようにしていくことにしました。

 

直販はできるかどうかは手首の状態次第です。

 

ともあれ、2つの診断され手術の方向となりました。

 

それまで軽減させたいこともあり

 

装具を作ってもらうことにし

 

ギブス室で手首の装具をになり手のひらと手首の寸法を測り

 

木曜日に装具装着し調整することになりました。

 

今年の操業はもう終了することにし、安静にしていようと思います。


手首の状況悪し

 

本日は、MRI検査予約日でした。

 

第四回目のアワビ漁でしたが、

 

手首が痛いので行かないことにしてましたが

 

赤ランプになり中止に。延期になりました。

 

小指下手首元にぼこっとした部位があると思います。

 

その下の部分が、三角線維軟骨複合体組織があります。

 

その部位というか、手首部分をMRI検査をしました。

 

MRIはいいですよね。中まで分かって。

 

レントゲンでは無理です。

 

で、その部位のところに白い丸いのが映ってました。

 

通常では、このようなのは無いそうです。

 

痛みもかなりありまして

(中指の痺れよりこっちの方が四六時中痛い)

 

小指側に曲げる(ドアノブを回すようなのも)と

 

激痛まではないですが、痛く手首が熱を持っています。

 

紹介状を書いてもらって、来週盛岡へ。

 

手根管症候群の方ですが、手術することになりましたが

 

手首の方の三角線維軟骨複合体の方が終わってからに。

 

手首の方の三角線維軟骨複合体損傷で手術になったらば、

 

手の部分、二ヶ所手術になります。

 

1月から毛ガニシーズンになりますので、

 

どうしようか・・・・

 

漁期が終わるまで、

 

こつぱって我慢して終わったらば手術にしようかな・・・

 

普段の漁も今までのようにはできないので、

 

仕事量も抑えて3月までできるような方向性にしようかと。

 

右手首、手の使いは極力抑えて安静にしていることにします。

 

ということで、今までのような生活・仕事はできませんので頑張らず

 

手首の状態を見ながら、生活・仕事をしていきます。

 

アワビ漁は行かないや。竿で手首使うので。

 

仕事量作業を減らして、

 

無理しない程度に来年の春まで続けようと思います。


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